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吃降压药的老人,能补钙吗?

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一位60多岁的妇女抱怨她的丈夫,她的丈夫在一次医学检查中发现她的冠状动脉钙化。说怪老头买了很多钙片让她补钙,结果补血血管钙化了。可怜的老人脸红了,低下头,什么也没说。后来还是旁边的医生为叔叔解了围,向阿姨解释了动脉硬化和钙化的原因,与补钙无关。

正常饮食和每天晒太阳的人并不缺乏钙。身体需要保持血液中钙的稳定水平。如果血液中的钙含量降低,身体就会分解骨骼中的钙,使其保持稳定。老年人钙的吸收功能下降。正常饮食很难补充钙,这将导致骨量下降。因此,需要补充钙剂来避免骨质疏松、骨折和其他疾病。

钙不仅是骨骼的组成部分,也是人体主要的细胞信使。例如,骨骼肌、心肌、血管平滑肌等肌肉的收缩是肌肉细胞中钙离子增加所产生的生物活性。但是当钙进入细胞时,它必须通过细胞膜上的钙通道,这是由身体控制的。而人体调节血钙,正常补钙,不会增加血钙浓度,也不会引起血管硬化。

血管硬化的原因与血管内皮中胆固醇的积累有关。血液中的胆固醇进入内皮细胞,被巨噬细胞吞噬,然后巨噬细胞变成泡沫细胞,聚集在一起形成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。随着这些泡沫细胞的增多,动脉粥样硬化斑块变大,血管变得“更硬”。

正常情况下,血液中的胆固醇不会进入内皮细胞。然而,在高血压、高脂血症、高血糖、吸烟、肥胖、遗传因素和衰老的影响下,血管内皮损伤也可能发生。胆固醇通过损伤进入内皮细胞。所以说,引起血管硬化“真厉害”,是上述引起血管内皮损伤的因素。

在抗高血压药物的分类中,有一类药物被称为钙通道阻滞剂(CCB),其名称中含有“地平”,故又称地平药。常用药物包括硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平和兰地平。许多人担心,由于这些药物通过阻断钙通道来降低血压,钙补充剂会影响它们的效果吗?

事实上,我们可以放心,钙补充剂不会影响地球类的效果。正常情况下,细胞外环境中的钙离子浓度远高于细胞内部,涉猎类药物可以阻止血管平滑肌细胞膜上的钙通道,也就是说,“门”,进入细胞内钙离子的大门紧紧关闭,使肌细胞松弛,血管扩张,血压下降。血清中的钙保持在一个恒定的浓度,不管身体是否服用钙补充剂,也不影响细胞内钙的浓度。换句话说,钙补充剂并不影响抗高血压药物的效果。

其实,老年人适量补钙可以预防人体钙代谢紊乱,避免骨质钙流失和钙盐异常沉积,对减少动脉粥样硬化有益。钙还可以对抗由钠引起的高血压,所以适量服用钙可以帮助控制血压。

动脉钙化通常发生在动脉硬化的基础上。也就是说,动脉钙化的实质是动脉硬化的一种形式。其原因是动脉和血管细胞及组织中的钙盐沉积发生了退行性变化。这种钙盐沉积是细胞内的钙,不依赖于血液中钙的浓度,也不依赖于钙的补充。

总之,补钙不会导致血管硬化和钙化。服用抗高血压药物,可适量补充钙,可维持体内钙代谢平衡,避免骨质疏松。要避免动脉硬化,主要还应控制“三高”,戒烟戒酒,减肥,保持健康的生活习惯才能行。如果你发现你的药物有问题,咨询你的医生或药剂师。我是万花子药师,欢迎关注我,让我成为您身边的药师。

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